
רבים מכירים את התרחיש הזה: כאב ראש מופיע באמצע יום עמוס, ואחרי כמה דקות אתם מוצאים את עצמכם מקלידים את התסמינים במנוע החיפוש. תוך שניות מופיעים על המסך תרחישים נדירים ומפחידים, וקשה לדעת מה באמת רלוונטי אליכם. כנוירולוגית, אני פוגשת לא מעט מטופלים שמגיעים למרפאה מודאגים מאוד מכאב ראש, לפעמים בעיקר בעקבות מידע שקראו ברשת.…

מטופלים רבים שמגיעים אליי למרפאה משוכנעים שהבעיה שלהם מתחילה בצוואר. הם מספרים על תפיסות בצוואר העליון, רגישות בבסיס הגולגולת ותחושה שכאב הראש מטפס מלמטה למעלה. לעומתם, ישנם מטופלים שסובלים שנים מכאבי ראש קשים ולא מודעים לכך שמקור הכאב האמיתי טמון בכלל במפרקים או בשרירים של הצוואר העליון. הבלבול הזה שכיח מאוד, והוא אינו מקרי. למעשה,…

מטופלות רבות שמגיעות אליי למרפאה בשנות ה-40 וה-50 לחייהן מתארות חוויה דומה. חלקן סובלות ממיגרנה כבר שנים רבות, ולמדו לחיות איתה לצד שגרה מסוימת. אולם פתאום, ללא אזהרה מוקדמת, משהו משתנה. ההתקפים הופכים תכופים יותר, עוצמתיים יותר, או פשוט מקבלים אופי שונה ממה שהכירו. לעיתים מדובר בנשים שמעולם לא סבלו ממיגרנה, ופתאום מתחילות לחוות כאבי…

מטופלים רבים מגיעים למרפאה לאחר כמה ימים שבהם התקף המיגרנה פשוט אינו מסתיים. לעיתים הכאב נחלש לכמה שעות ואז חוזר, ולעיתים הוא נשאר ברקע באופן רציף ומתגבר שוב ושוב. לכך מתווספים בחילה, רגישות לאור ולרעש, קושי לאכול או לשתות ותשישות משמעותית. כאשר התקף מיגרנה מתמשך והטיפול הרגיל כבר אינו מצליח לעצור אותו, חשוב לעצור, להעריך…

זו אחת השאלות הראשונות והנפוצות ביותר שאני שומעת במרפאה: ״דוקטור, יכול להיות שהמיגרנה הזו היא בגלל משהו שאכלתי אתמול?״. השאלה הזו מובנת לחלוטין. הרצון למצוא גורם ברור, משהו שאפשר לשלוט בו, הוא טבעי לגמרי. תזונה מרגישה כמו מפתח שאם רק נמצא את ההתאמה הנכונה לו, נוכל לנעול את דלת המיגרנה. אבל חשוב לומר ביושר: הקשר…

הרבה מטופלים מגיעים לאבחון הפרעת קשב עם שאלה מאוד ברורה:״אני צריך לעשות מבחן MOXO?״או להפך:״יצא לי MOXO לא תקין – אז זה אומר שיש לי ADHD?״ ״עשיתי MOXO ויצא תקין – אז זה אומר שאין לי הפרעת קשב?״ כאן חשוב לעשות סדר. מבחן MOXO אינו מאבחן הפרעת קשב בפני עצמו. הוא יכול להיות כלי עזר…

איך מגנזיום משפיע על מערכת העצבים, למי עירוי מגנזיום יכול להתאים, ומה חשוב לדעת לפני הטיפול. מיגרנה היא מחלה נוירולוגית מורכבת. היא לא סתם כאב ראש, אלא מצב שבו מערכת העצבים הופכת רגישה יותר לגירויים כמו אור, רעש, ריח, סטרס, שינויים הורמונליים, חוסר שינה ולעיתים גם מזונות מסוימים. אצל חלק מהמטופלים, כאשר התקף מיגרנה נמשך…

מטופלים רבים שמגיעים אליי למרפאה מתארים תרחיש מוכר: הם הולכים לישון בתקווה שהלילה יביא הקלה – ומתעוררים עם מיגרנה. זה לא מקרה. ולא חוסר מזל. הקשר בין שינה למיגרנה הוא דו-כיווני, עמוק, ומבוסס על מנגנונים נוירולוגיים ברורים. הבנת הקשר הזה היא לעיתים מפתח משמעותי לשיפור בשליטה על ההתקפים. המוח שלכם עובד בלילה – גם כשאתם…

אחת הסיבות שמגיעים אלי למרפאה הוא החרדה סביב המילה ״מפרצת״. אנשים שומעים אותה ומיד חושבים על הגרוע מכל. אז בואו נסדר את התמונה. מה זה בכלל מפרצת מוחית? מפרצת מוחית (Cerebral Aneurysm) היא התרחבות מקומית של דופן כלי דם במוח – לרוב באזורי הסתעפויות עורקים, שם הדופן חשופה ללחץ גבוה יותר. אפשר לדמיין את זה…

מה זה בלס פאלסי? בלס פאלסי הוא מצב של שיתוק פתאומי של עצב הפנים (Facial Nerve), שמתבטא בירידה בתנועת חצי מהפנים לרוב בצד אחד בלבד. ההופעה היא בדרך כלל מהירה תוך שעות עד ימים.התסמינים השכיחים: למרות שזה נראה דרמטי ברוב המקרים מדובר במצב הפיך.אבל הדרך שבה מטפלים בשלבים הראשונים משפיעה מאוד על איכות ההחלמה. למה…

כאבי ראש הם תופעה שכיחה מאוד, וברוב המקרים מדובר במיגרנה או בכאב ראש מתחי.אבל יש מצבים שבהם כאב הראש הוא לא רק ״עוד התקף״ – אלא סימן לבעיה פיזיולוגית משמעותית יותר. אחד המצבים החשובים ביותר שלא לפספס הוא יתר לחץ תוך גולגולתי מצב שבו הלחץ בתוך הגולגולת עולה, ועלול להשפיע לא רק על תחושת הכאב,…

רוב התקפי המיגרנה נמשכים בין כמה שעות ליממה וחולפים לאחר מנוחה או טיפול תרופתי מתאים. אך אצל חלק מהאנשים ההתקף אינו חולף והוא יכול להימשך ימים, לפעמים אפילו מעל שבוע. במצבים כאלה הכאב הופך מתיש במיוחד ומקשה על עבודה, תפקוד בבית או טיפול בילדים. כאשר מיגרנה אינה מגיבה לטיפול הרגיל, חשוב להבין שיש אפשרויות נוספות…

ניקור מותני/דיקור מותני: ניקור מותני היא אחת הבדיקות החשובות והמדויקות ביותר בנוירולוגיה ובו בזמן גם אחת הבדיקות שמעוררות הכי הרבה חשש. הרבה מטופלים מכירים את השם, אבל לא תמיד מבינים מה באמת בודקים, למה זה כל כך משמעותי, ואילו שאלות קליניות אפשר לענות בעזרתו. המטרה של הפוסט הזה היא לעשות סדר – בלי הפחדות, בלי…

מהי הפרעת קשב בגיל מבוגר? רבים מכירים הפרעת קשב כמשהו של ״ילדים בבית ספר״. בפועל זו הפרעה נוירו-התפתחותית שנמשכת לאורך החיים, ולעיתים מתגלה לראשונה רק בגיל השלישי. אצל חלק מהאנשים, מה שהיה פעם ״קושי להתרכז״ או ״לשכוח דברים קטנים״ הופך עם השנים לבעיות זיכרון בולטות, בלבול, תחושת עומס, ואפילו חשש: ״האם זו התחלה של דמנציה?״…

פוסט אישי מקצועי על תרופות, פחדים, ומה באמת עוזר? לא פעם אני שומעת את השאלה הזו ״אבל אולי ננסה קודם בלי תרופה?״״מה עם גישות טבעיות?״, אולי פשוט נוותר על סוכר/נחזק את הביטחון העצמי/נעשה ספורט. אני שומעת את זה מהורים, מאנשים בוגרים שאובחנו, וגם ממטפלים בתחילת הדרך.הכוונה שלהם טובה – באמת. הם לא רוצים לקפוץ ישר…

דליפת CSF ולמה אסור לפספס את זה: רוב האנשים ששומעים על דליפת נוזל מוח (CSF Leak) מדמיינים מקרה חירום נדיר אבל בפועל, מדובר בתופעה שהולכת ומזוהה יותר ויותר בשנים האחרונות, בעיקר בקרב מטופלים עם כאבי ראש כרוניים שלא מתאימים לאף תבנית מוכרת.וזה בדיוק מה שהופך אותה למסוכנת – כי היא מתחפשת. מה זה בכלל דליפת…

רובנו נוטים לחשוב על מיגרנה כעל רק “כאב ראש״, אבל האמת רחוקה מכך. מיגרנה היא מחלה נוירולוגית מורכבת ורב-מערכתית, שמשפיעה על כל הגוף – מהמוח ועד מערכת העיכול.רבים מהסובלים ממנה מדווחים שבמהלך התקף מיגרנה הם חווים גם תסמינים עיכוליים כמו בחילות, הקאות, כאבי בטן, תחושת מלאות, נפיחות ואף עצירות. במשך שנים ההתייחסות לתופעות האלה הייתה…

בשנים האחרונות קנאביס הפך לנושא מדובר מאוד – גם בהקשר של טיפול רפואי וגם כחלק מתרבות הפנאי. בישראל, כמו בקנדה ובמדינות נוספות, השימוש בו הולך וגדל, וכך גם השאלות שעולות בקליניקה: האם קנאביס יכול לעזור בהפרעת קשב? האם הוא משפר ריכוז או מפחית את תחושת חוסר המנוחה? בדצמבר 2024 פרסם הארגון הקנדי להפרעת קשב (CADDRA…

Spontaneous Intracranial Hypotension יש מטופלים שמגיעים אליי למרפאה עם כאב ראש חדש, יומיומי, שמחמיר מיום ליום. כזה שלא דומה לשום דבר שהרגישו בעבר. הרבה מהם כבר עברו MRI תקין, בדיקות דם תקינות, ניקור מותני. חלקם קיבלו אבחנה של מיגרנה כרונית או כאב ראש מתחי, רק כי לא מצאו משהו אחר. אבל לפעמים, מדובר באבחנה שלא…

אנחנו רגילים לחשוב על מיגרנה כאירוע מוחי בלבד, אבל הנוירולוגיה המודרנית מגלה לנו שהקשר בין הלסת לראש הדוק הרבה יותר ממה שחשבנו. הנתונים מראים שכ-55% מהאנשים שסובלים מהפרעות במפרק הלסת (TMD), מתמודדים גם עם מיגרנות או כאב ראש כרוני יומיומי. מה זה TMD? TMD היא הפרעה תפקודית במפרק הלסת. זה לא רק “מתח”, אלא מערכת…

איך זה מרגיש כשזו מיגרנה – אבל בלי כאב ראש? הרבה מטופלים שמתמודדים עם מיגרנה וסטיבולרית מתארים תחושה מתמשכת של בלבול ותסכול. זו לא סתם סחרחורת – זו תחושת סחף, ניתוק רגעי מהמציאות, כאילו הגוף לא מצליח לעמוד בקו אחד עם הסביבה. חלקם מתארים שזה מרגיש כאילו הם על ספינה, אחרים אומרים: “העולם מסתובב –…

מהי מיגרנה כרונית? מיגרנה היא מחלה נוירולוגית. כשמדובר במיגרנה כרונית, הכוונה היא להופעה של לפחות 15 ימי כאב ראש בחודש, כאשר לפחות 8 מהם הם ימים עם תסמינים של מיגרנה, במשך 3 חודשים רצופים לפחות. מדובר באבחנה רפואית ברורה – לא עניין של תחושה או השערה. תסמיני המיגרנה כוללים כאב פועם בצד אחד של הראש,…

מהי מיגרנה הורמונלית? מיגרנה הורמונלית היא תת-סוג של מיגרנה שמופיעה בתזמון קבוע סביב המחזור החודשי, והיא עלולה להשפיע על נשים ברמות שונות של חומרה – מכאב קל שחולף תוך שעות ועד התקפים קשים ומתישים שמלווים בבחילה, רגישות לאור ולקולות, ולעיתים אף הקאות. עבור נשים רבות, זיהוי הדפוס ההורמונלי הוא מפתח לטיפול יעיל ולשיפור מהותי באיכות…

למה אבחון מוקדם של מיגרנה בילדות הוא קריטי? מיגרנה אינה מסתכמת בכאב ראש חולף; זהו מצב נוירולוגי מערכתי המשפיע על התפתחות הילד בכל מישורי החיים. זיהוי מוקדם אינו רק עניין של הקלה על כאב, אלא מניעה של נזק היקפי משמעותי: האתגר הקליני: למה קשה כל כך לזהות מיגרנה בילדים? אבחון מיגרנה בילדים הוא מלאכת מחשבת…

כשכאב הראש הופך לדייר קבע: הכירו את NDPH רוב האנשים הסובלים מכאבי ראש רגילים לחוות התקפים שבאים והולכים. אך אם אתם מסוגלים להצביע על היום המדויק שבו כאב הראש התחיל, ומאז הוא פשוט לא עזב – ייתכן שמדובר במצב נוירולוגי שונה בתכלית מהו כאב ראש יומי מתמשך חדש (NDPH)? New Daily Persistent Headache היא תסמונת…

מהי הפרעת קשב? הפרעת קשב (ADHD) היא לא “בעיית התנהגות”, היא לא “חוסר השקעה” ובוודאי שהיא לא תוצאה של חינוך כזה או אחר. כנוירולוגית, אני רואה בהפרעת קשב דינמיקה מוחית מרתקת, שמשתנה עם השנים בהתאם לסביבה ולדרישות הקוגניטיביות של הילד.כדי להבין את הילד שלכם, אנחנו צריכים רגע להציץ אל תוך “הקופסה השחורה” ולראות איך המוח…

הפרעת קשב ופעלתנות יתר (ADHD) אצל בנות – למה האבחון מאוחר יותר ומה אפשר לעשות? הפרעת קשב ופעלתנות יתר נתפסת פעמים רבות כתופעה שמאפיינת בעיקר בנים, אך בפועל היא קיימת גם אצל בנות – היא פשוט נראית אחרת. הבדל זה מוביל לכך שהפרעת קשב אצל בנות פחות מזוהה ומאובחנת בגיל מאוחר יותר, מה שעלול לגרום…

מיגרנה היא לא רק כאב ראש.מדובר בהפרעה נוירולוגית מורכבת, שיכולה לכלול בחילות, רגישות לאור ולרעש, ולעיתים פגיעה משמעותית בתפקוד היומיומי. במהלך ההריון, ההתמודדות עם מיגרנה הופכת למאתגרת יותר – מצד אחד יש שינויים הורמונליים שמשפיעים על התדירות והעוצמה של ההתקפים, ומצד שני האפשרויות הטיפוליות מוגבלות יותר, בשל הצורך לשמור על בטיחות העובר. איך מיגרנה משתנה…

כאבי ראש כרוניים אינם רק כאב, הם משפיעים על התפקוד היומיומי, העבודה, המשפחה ואיכות החיים כולה.מטופלים המתמודדים עם מיגרנה כרונית, כאב ראש מתחי כרוני, כאב ראש מקבצי או נוירלגיה אוקסיפיטלית, מגלים לא פעם שהטיפולים הקיימים אינם מספקים מענה מלא ופונים לשימוש הולך וגובר במשככי כאבים. אלא שכאן מתחיל לעיתים מעגל בעייתי: שימוש ממושך ותדיר במשככי…

מיגרנה היא תופעה נפוצה שגורמת לכאבי ראש עזים, ולמרות קיומן של תרופות רבות, לא תמיד נמצאת הדרך האפקטיבית להקלה ארוכת-טווח. מחקר חדש שהתפרסם בכתב העת Headache מספק תובנות מרתקות על הדרכים שבהן פעילות גופנית יכולה לעזור להפחית את תדירות, עוצמה ומשך התקפי המיגרנה. המחקר כלל 1501 משתתפים, רובם נשים בגילאים 23 עד 51, אשר סבלו…

כאב ראש על רקע נטילת יתר של משככי כאבים (Medication Overuse Headache – MOH) הוא כאב ראש יומיומי או כמעט יומיומי המתפתח בדרך כלל אצל מטופלים החווים כאב ראש ראשוני (לדוגמא מטופלי מיגרנה, כאב ראש מתחי, כאב ראש מקבצי), ההתפתחות של כאב ראש על רקע נטילת יתר של משככי כאבים הוא בדרך כלל הדרגתי, ולעיתים…

מיגרנה המיפלגית (HM) היא תת-סוג נדיר של מיגרנה עם אאורה, המאופיינת בחולשת צד אחד של הגוף בזמן שלב האאורה. חולשה זו מלווה לעיתים קרובות בתסמיני אאורה נוספים כמו הפרעה בראייה, הפרעה תחושתית אן קושי בדיבור. מחקרים מראים כי הגיל הממוצע לתחילת ההתקפים הוא כ-11.8 שנים (±3.7), עם שכיחות של 1-2 התקפים בשנה. האאורה המוטורית משתנה…
כאב ראש הוא תופעה שכיחה ביותר. למעשה, אין כמעט אדם שלא יחווה כאב ראש בנקודה כלשהי בחייו. למרות שכאב ראש הוא בדרך כלל מצב לא מסוכן, חשוב לדעת מתי כדאי לפנות לרופא ומתי הכאב עשוי להצביע על בעיה חמורה יותר המחייבת התייחסות. סטטיסטיקה על כאבי ראש אפידמיולוגים מעריכים כי כמעט 99% מהאוכלוסייה יחוו כאב ראש…

מיגרנה היא הרבה יותר מכאב ראש.מדובר במחלה נוירולוגית מורכבת, שמשפיעה על תפקוד יומיומי, עבודה, חיי משפחה ואיכות החיים באופן משמעותי. עבור רבים מהמטופלים זו מחלה כרונית עם עומס אישי וכלכלי גבוה. לכן, טיפול נכון במיגרנה הוא לא פריבילגיה אלא צורך רפואי אמיתי. מטרות הטיפול במיגרנה הטיפול המודרני במיגרנה מכוון לכמה מטרות מרכזיות: השגת מטרות אלו…
ניתן לקבוע ייעוץ אונליין או לתאם פגישה פרונטלית במרפאה שברמת החייל, הנגישה לרכב פרטי ולתחבורה ציבורית.